Nguyên nhân dẫn đến vẩy nến đến nay chưa được giải thích rõ nhưng có liên quan đến cơ chế miễn dịch. Có rất nhiều yếu tố nguy cơ dẫn đến bệnh vẩy nến trong đó hút thuốc lá là không thể không kể đến. Thường xuyên hút thuốc lá - không chỉ là nguy cơ khởi phát bệnh mà còn khiến bệnh vẩy nến phát triển trầm trọng hơn.
Thuốc lá làm tăng nguy cơ mắc bệnh vẩy nến
Các nhà nghiên cứu đã sử dụng dữ liệu từ ba nghiên cứu lớn lần lượt là Nghiên cứu sức khỏe của điều dưỡng số I (NHS), Nghiên cứu sức khỏe của điều dưỡng số II (NHS II), và Nghiên cứu theo dõi của Chuyên gia y tế (HPFS) được tiến hành trong thời gian dài tại Mỹ. Theo đó, gần 186.000 người (cả nam và nữ) đã được theo dõi từ 12 – 20 năm. Trong đó, có 2410 người bị bệnh vẩy nến trong thời gian theo dõi. Thống kê cho thấy nguy cơ mắc bệnh vẩy nến cao hơn ở cả người đã và đang hút thuốc lá.
Kết quả nghiên cứu đã chỉ ra: những người đang hút thuốc lá tại thời điểm bắt đầu nghiên cứu dễ mắc bệnh vẩy nến gấp hai lần so với người không hút thuốc và những người từng hút thuốc lá tăng 39% nguy cơ mắc bệnh.
Nghiên cứu cho thấy nam giới mắc vẩy nến hút thuốc lá hơn 10 điếu một ngày có biểu hiện vẩy nến nặng hơn ở các chi. Ngoài ra cả nam và nữ giới mắc vẩy nến mà hút thuốc được chứng minh là giảm tỉ lệ cải thiện và khó đạt được sự thuyên giảm trong suốt quá trình điều trị.
Cơ chế tác động của thuốc lá đến bệnh vẩy nến
Khói thuốc lá chứa một lượng lớn các chất hóa học có khả năng gây ra phản ứng viêm trên cơ thể con người. Các nghiên cứu gần đây chỉ ra rằng hút thuốc lá có thể gây ra vẩy nến thông qua cơ chế oxy hóa, viêm và di truyền. Khói thuốc lá khi vào cơ thể làm hình thành các gốc tự do kích thích sự hoạt hóa vẩy nến qua con đường tế bào.
Thuốc lá gây trở ngại cho hệ miễn dịch, hủy hoại da bằng cách tăng gốc oxy tự do và giảm biểu hiện gen của các chất chống oxy hóa. Nicotine trong khói thuốc lá còn kích thích tế bào miễn dịch bẩm sinh tương tác với các tác nhân gây ra vẩy nến. Thuốc lá còn tăng cường biểu hiện của các gen mà được biết là làm tăng nguy cơ khởi phát bệnh vẩy nến.
Tăng mức độ hút thuốc tương ứng với nguy cơ cao hơn xuất hiện vẩy nến đồng thời với tăng khả năng tiến triển của vẩy nến theo hướng trầm trọng hơn. Trường hợp hút thuốc lá thụ động các nguy cơ này vẫn không có xu hướng giảm xuống.
Một quan sát thú vị khác là sự tồn tại đồng thời một cách thường xuyên thói quen hút thuốc và thói quen uống rượu ở bệnh nhân vẩy nến. Nếu uống rượu được mô tả như là yếu tố gây ra vẩy nến nhưng hút thuốc làm tăng nguy cơ khởi phát bệnh. Các nghiên cứu trước đây chỉ ra rằng người hút thuốc và uống rượu có nguy cơ phát triển bệnh vẩy nến gấp 2 lần người không hút thuốc và không uống rượu.
Tóm lại, thông qua cơ chế oxi hóa, gây viêm và trở ngại cho hệ miễn dịch, hút thuốc lá có thể làm xuất hiện vẩy nến và liên quan tới mức độ nặng ngày càng tăng ở người bệnh. Hút thuốc ngoài ra còn góp phần làm tăng tỉ lệ mắc do các rối loạn liên quan đến khói thuốc ở những bệnh nhân này. Lời khuyên dành cho người bệnh vẩy nến là nên bỏ thuốc nếu có thể hoặc hạn chế ở mức thấp nhất, giữ số điếu hút mỗi ngày là nhỏ nhất, để đảm bảo sức khỏe cho bản thân và cộng đồng.